BPJS Kesehatan Bojonegoro Terapkan Klaim Online

JawaPos.com - Badan Penyelenggaraan Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan Cabang Bojonegoro, Jawa Timur (Jatim) mengembangkan sistem pengelolaan klaim agar lebih efektif dan efisien. Dengan melakukan upaya simplifikasi dalam verifikasi, yakni dengan menggunakan sistem Verifikasi Digital Klaim (Vedika).

Implementasi Vedika merupakan aplikasi baru BPJS Kesehatan berbasis web, verifikator tidak lagi melakukan verifikasi manual, dengan memeriksa berkas satu persatu (paper by paper). Namun, menggunakan sistem aplikasi yang disebut Aplikasi Vidi (Verifikasi Digital), terhadap tagihan yang diajukan oleh rumah sakit, melalu Aplikasi V-Claim (Verifikasi Claim).

"BPJS Kesehatan Bojonegoro melaksanakan Pengenalan Aplikasi V-Claim atau yang juga disebut sebagai Aplikasi Surat Eligibilitas Peserta (SEP) Online. Sebagai pengganti dari Aplikasi SEP sebelumnya yang merupakan aplikasi berbasis desktop," kata kepala cabang BPJS Kesehatan Bojonegoro, Muh. Masrur Ridwan, Senin (28/5).

Kegiatan tersebut diikuti dua rumah sakit di wilayah Kabupaten Bojonegoro yaitu RSUD dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo dan Klinik Utama Kedungadem dan dua Rumah Sakit di wilayah Kabupaten Tuban, yaitu RSUD dr. R. Koesma Tuban dan RS Nahdlatul Ulama Tuban yang merupakan rumah sakit tahap terakhir mapping Vedika.

Triyanto Adi, IT HD BPJS Kesehatan Cabang Bojonegoro menjelaskan, Aplikasi V-Claim akan diakses oleh pihak rumah sakit guna penerbitan SEP maupun penagihan klaim yang untuk selanjutnya dikirimkan berupa soft file yang akan diterimakan dalam aplikasi Vidi yang akan digunakan oleh verifikator untuk melakukan proses verifikasi pada saat pelaksanaan Vedika.

Di dalam menu Dashboard dapat dijumpai beberapa fitur berupa informasi jumlah peserta yang mendapatkan pelayanan RITL pada tanggal berjalan, pelayanan RJTL pada tanggal berjalan, pelayanan RITL pada tanggal kemarin, Informasi kunjungan per poli serta informasi spesialistik ruang rawat, menu SEP, menu rujukan, menu Lembar Pengajuan Klaim (LPK), kirim file, referensi serta menu laporan.

"Kedepan, BPJS Kesehatan akan menyusul meluncurkan Aplikasi Apotek Online dan Aplikasi E-Claim, dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan dan kepuasan faskes, khususnya provider BPJS Kesehatan," tutupnya.